【性生活的感觉】试管婴儿答疑解惑：为什么只要40%多的胚胎能着床

受精后第6～7日，试管胚胎栽培入子宫内膜的婴儿进程称为胚胎着床，现在咱们中心试管婴儿的答疑的胚胚胎着床率均匀约为48%，胚胎着床，解惑这是只多着床宝宝与母亲之间的第一次对话、第一次拥抱，试管性生活的感觉可是婴儿为什么只要40%多的胚胎才干有这个侥幸呢？精卵结合与胚胎着床。

受精产生在排卵后的答疑的胚12小时内，整个受精进程约需24小时。解惑当精子与卵子相遇，只多着床精子的试管头部与卵子的外表触摸之时，受精进程便发动，婴儿其他的答疑的胚精子不能再进入。卵原核与精原核融合为受精的解惑完结，标志着新生命的只多着床诞生。

受精卵开端进行有丝割裂的一起，在输卵管内借着输卵管活动和纤毛推进，女人被操感觉向子宫腔方向移动，约在受精后第3～4日，割裂成由16个细胞组成的实心细胞团，称桑椹胚，继续发育成为囊胚。约在受精后第4～5日前期囊胚进入子宫腔并继续发育成晚期囊胚。约在受精后第6～7日，晚期囊胚侵入子宫内膜，称为胚泡着床。

受精约1周后，胚泡对子宫内膜的附着便开端了，又过约1周后，胚泡现已将自己包埋进赋有养分的子宫内膜安排。胚泡将自己包埋进子宫内膜的整个进程称为植入，也称着床，借此妊娠便开端了。男人进入女人是啥感觉

那么，为什么有些患者的胚胎成功着床，有些患者却失利了呢？究其原因在于：不是每个胚胎都具有完美的发育潜能的，不是每个子宫腔都打开胳膊拥抱胚胎的。假如胚胎发育潜能差；子宫内膜容受性下降；或许胚胎与子宫内膜间协调性呈现反常，着床就不能产生，或许半途失利流产。咱们应该从以下几个方面来具体分析：

胚胎要素。

试管婴儿影响卵巢，把一批原先要闭锁选择的卵子解救回来，进行体外受精。其间必有良莠不分的状况，特别是卵巢储藏功用减退的患者。这些卵子并不是个个优异，构成胚胎今后是女人对性的感觉否能发育成健康的孩子，肉眼凡胎是无法辨认的。

1、胚胎发育潜能的点评：

即便胚胎形态学评分是咱们现在最广泛运用的胚胎质量点评规范，便利有用，但无法全面实在的反响胚胎发育潜能和栽培才能。重复栽培失利者可以经过囊胚培育进行进一步选择。重复呈现胚胎形态学评分差的患者，则可以测验咱们的微影响周期或许天然周期，削减促排卵药物的搅扰，等待进步卵子和胚胎的质量；也可以测验咱们的卵母细胞体外老练技能，避开母体不利要素对卵子发育的影响，将卵子在体外培育老练。

实时成像体系（Time Lapse）可继续监测胚胎发育，捕捉每一个割裂点或许孵化时间，对成长速度和割裂实相进行评价，选择出最具有发育潜能的胚胎进行移植。

2、染色体反常：

已证明，体外受精的一众胚胎中，约有40%的胚胎染色体反常，非整倍体是胚胎重复栽培失利的一个主要原因之一，特别是一些大龄、卵巢功用减退、排卵妨碍病史的患者。因而，关于大龄，重复栽培失利，重复天然流产的患者，可考虑进行胚胎植入前遗传学筛查PGS进行选择，选择正常染色体信号的胚胎进行移植。

子宫要素。

1、子宫、输卵管结构/功用反常，临床研讨计算，子宫纵隔、宫腔粘连、内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤等各种病变，都会必定程度地下降胚胎着床率。重复栽培失利的患者会首先承受宫腔镜评价。

2、盆腔炎症，兼并输卵管积水，也或许会搅扰着床。一般先处理积水，再进行试管婴儿医治。

3、子宫内膜容受性，子宫内膜的厚度和容受性，是胚胎植入并取得妊娠的要害条件，栽培窗时期，子宫内膜上皮产生一系列分解，以习惯胚胎栽培的需求。可是子宫内膜容受性的界定是很难的，短少金规范的目标，有时十分难以判定。

全身要素。

1、内分泌要素。

如多囊卵巢综合征、高胰岛素血症、高雄激素血症、高泌乳素血症、甲状腺功用反常等。

现在比较必定的是，没有操控的糖尿病、胰岛素反抗、肥壮的患者，复发性流产率是添加的，而着床失利是流产的前期的序贯体现，估测和胚胎着床机制难脱关连。

2、血栓前状况。

凝血机制反常导致胎盘部分微血栓构成乃至引起胎盘梗死，胚胎缺血缺氧，胚胎着床几率下降，流产危险增高。

3、免疫要素。

本身免疫性疾病如体系性红斑狼疮、类风湿关节炎、甲状腺本身抗体阳性等。封闭抗体的检测和医治现在尚存在争议。

4、其它要素。

环境、心情、养分等要素。

虽然临床计划的优化和实验室技能的巨大进步，胚胎着床失利仍然是一个临床医师和胚胎学家遍及面对的严重应战。

试管婴儿一次能不能成功，或许几回能成功，是没有人可以精确猜测的。除了与医疗技能、实验室培育条件、患者的年纪、病因、体质、子宫内膜环境等等之外，还有一些不行预见或是不明原因的要素。并非年青女人必定可以一次成功，也并非高龄女人求子的路途就注定崎岖。

(责任编辑：综合)